Rdečke so nalezljiva virusna bolezen, ki predstavlja največje tveganje za necepljene nosečnice. Virus se lahko prenese na plod in povzroči njegovo smrt, če pa preživi, se lahko otrok rodi s sindromom prirojenih rdečk. Ta se kaže z resnimi okvarami, kot so gluhost, duševna zaostalost, okvare srca in vida.

Način prenosa

Virus rdečk se prenaša s kužnimi kapljicami sline in izločkov dihal pri kašljanju in kihanju, pa tudi pri tesnem stiku z obolelim. Otroci s prirojenimi rdečkami lahko izločajo virus tudi do enega leta.

Doba inkubacije 

Simptomi se običajno pojavijo 14 do 21 dni po okužbi. Bolnik je kužen že teden dni pred pojavom izpuščaja in še teden dni po tem.

Dovzetnost za okužbo

Za okužbo so dovzetni vsi, ki rdečk niso preboleli ali niso bili cepljeni. 

Simptomi in potek bolezni 

Značilni bolezenski znaki so povišana telesna temperatura, povečane bezgavke na vratu, bolečine v sklepih ter izpuščaj na obrazu, vratu in telesu, ki traja tri dni. 

Zapleti so pogostejši pri odraslih, in sicer bolečine in vnetje sklepov (predvsem v prstih, zapestjih in kolenih), redkeje motnje v strjevanju krvi in vnetje možganov.

Če se necepljena nosečnica z virusom rdečk okuži v prvem trimesečju nosečnosti, lahko pride do spontanega splava ali smrti ploda. Če plod preživi, obstaja približno 90-odstotna verjetnost, da bo imel prirojene okvare. Pri okužbi v kasnejših mesecih nosečnosti je tveganje za zaplete manjše.

Dojenčki s sindromom prirojenih rdečk imajo okvare že takoj ob rojstvu ali pa se pojavijo do četrtega leta starosti.  Najpogostejše med njimi so izguba sluha, katarakta (siva mrena), srčne okvare in duševna zaostalost.

Zdravljenje in preprečevanje 

Specifičnega zdravljenja za rdečke ni. Podporno zdravljenje ob pojavu simptomov vključuje zniževanje telesne temperature, lajšanje bolečin in vnos zadostne količine tekočin.

Pred rdečkami se lahko zaščitimo s cepljenjem, ki je v Sloveniji obvezno in vključeno v redni program cepljenja. Za popolno zaščito sta potrebna dva odmerka cepiva (proti ošpicam, mumpsu in rdečkam), s prvim cepimo otroke med 11 in 18 mesecem starosti, drugi odmerek cepiva otroci prejmejo v predšolskem obdobju.

 Ker so rdečke zelo nalezljive in lahko povzročijo resne zaplete, je pomembno, da ostaja delež precepljenosti v populaciji visok – v Sloveniji presega 90 %. S tem poskrbimo za zaščito tudi najbolj ranljivih članov družbe: novorojenčkov in dojenčkov, ki še niso dovolj stari za cepljenje, oseb, ki zaradi zdravstvenih razlogov ne smejo biti cepljene, ter necepljenih nosečnic.

Epidemiološka slika – Slovenija in tujina

Cepljenje proti rdečkam je bilo v Sloveniji uvedeno leta 1972, obvezno pa postalo leta 1975. Sprva se je izvajalo pri 12- do 14-letnih dekletih ter pri ženskah v rodni dobi z večjim tveganjem za okužbo. Od leta 1990 so proti rdečkam cepljeni tudi otroci obeh spolov, rojeni po letu 1989. Medtem ko je bilo v preteklosti v Sloveniji prijavljenih tudi več kot 10.000 primerov rdečk letno, po letu 2000 ni bilo nobeno leto prijavljenih več kot devet primerov, leta 2007 pa smo v Sloveniji zabeležili zadnji avtohtoni primer te bolezni.

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije prirojene rdečke po svetu vsako leto povzročijo 700.000 smrti.